预防性心脏健康检查:冠状动脉钙化积分(Calcium Score Test)如何评估心脏血管风险

A healthcare professional analyzing an electrocardiogram ECG graph strip for cardiac screening

引言:心脏风险可能在不知不觉中累积

许多人只有在出现胸痛、气喘,或运动时感到不适,才会想到做心脏筛查。

然而,心脏血管的风险可能在多年间悄悄累积。

高胆固醇、高血压、糖尿病、吸烟、家族病史、压力和生活习惯,都可能影响为心脏供血的动脉。这些变化在早期阶段未必会引起明显症状。

这就是预防性心脏筛查之所以重要的原因。

对于希望更清楚了解自身心脏血管风险的人士,冠状动脉钙化积分(Calcium Score Test)可协助医生评估冠状动脉内是否有钙质沉积。美国心脏协会(American Heart Association)指出,冠状动脉钙化检测可测量心脏血管内的钙质沉积,并有助于估算未来患心脏病的风险。 

在新山(Johor Bahru)的 PremiumPro Healthcare Centre,钙化积分测试作为附加选项提供,适合希望进行更深入心脏风险评估的人士。


1. 什么是钙化积分测试(Calcium Score Test)?

钙化积分测试,又称冠状动脉钙化评分(Coronary Artery Calcium Scoring),是一种检查冠状动脉内钙质沉积的特殊 CT 扫描。

冠状动脉是为心肌输送富含氧气血液的血管。

当斑块随着时间在这些动脉内累积,其中一部分可能会钙化。钙化积分测试能检测出这些钙化斑块,并给出一个分数,帮助医生了解钙质沉积的程度。

RadiologyInfo 指出,用于钙化积分的心脏 CT 是一种非侵入性方法,可评估冠状动脉内钙化斑块的存在、位置和范围。 

简单来说:

钙化积分测试有助于回答这个问题:
“我的心脏血管里,是否已经出现可见的钙质沉积?”


2. 为什么钙质沉积值得重视

冠状动脉内的钙质沉积可能是动脉粥样硬化(Atherosclerosis)的迹象,即斑块在动脉壁内累积。

随着时间推移,斑块可能使动脉变窄,减少流向心脏的血液。梅奥诊所(Mayo Clinic)指出,冠状动脉钙化扫描可能在症状出现之前就显示出冠心病。 

因此,这项检查可作为预防性心脏筛查的有用工具。

它不只是看您今天的感觉如何。
它帮助医生检视是否已出现早期的动脉变化迹象,而这些变化可能需要更好的风险管理。

钙化积分越高,通常表示钙质沉积越多,可能意味着未来患心脏病的风险较高。不过,检查结果应始终结合其他风险因素一起解读,例如血压、胆固醇水平、糖尿病状况、吸烟史、家族病史及整体健康状况。


3. 哪些人可考虑做钙化积分测试?

钙化积分测试可能适合没有明显心脏症状、但希望更清楚了解自身心脏血管风险的人士。2019 年 ACC/AHA 一级预防指南将冠状动脉钙化积分(CAC)定位于年龄 40–75 岁、10 年动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险处于中度(7.5% 至 <20%),或部分临界风险(5–7.4%)的无症状成年人,且是否使用他汀类药物(statin)确实难以决定时。 

若您有以下情况,可考虑与医生讨论这项检查:

  • 中年或以上
  • 胆固醇偏高
  • 血压偏高
  • 患有糖尿病或血糖偏高
  • 吸烟或曾经吸烟
  • 有心脏病家族史
  • 长期承受压力
  • 缺乏运动的生活方式
  • 超重或肥胖
  • 希望进行更详细的预防性心脏风险评估

美国疾病控制与预防中心(CDC)将高血压、高胆固醇、吸烟、糖尿病、缺乏运动、肥胖和不健康饮食列为重要的心脏病风险因素。 

对许多人来说,当他们不确定自己的心脏风险是低、中,还是值得更积极管理时,钙化积分测试尤其有用。


4. 为什么即使没有症状也同样重要

一个常见的误解是:

“我没有胸痛,所以我的心脏应该没问题。”

没有症状固然令人安心,但这并不一定代表没有动脉风险。

冠状动脉的变化可能在无声无息中发展。有些人直到症状出现,或发生更严重的状况后,才发现自己的心脏风险。

钙化积分测试可能有助于更早掌握情况,尤其是对有多项风险因素的人士。

它可以帮助医生判断您是否可能需要:

  • 更密切的心脏风险监测
  • 更积极的胆固醇管理
  • 改变生活方式
  • 进一步的心脏评估
  • 如有需要,由专科医生跟进

目的不是制造恐慌。
目的是让预防措施更有依据。


5. 钙化积分代表什么?

检查结果会以钙化积分的形式呈现。

一般而言:

钙化积分 一般含义
0 未检测到可见的冠状动脉钙化
1–99 轻度钙质沉积
100–399 中度钙质沉积
400 及以上 钙质沉积较多,可能需要进一步医疗评估

0 分通常表示近期风险较低,而分数较高可能表示钙质沉积较多、风险较高。100–399 分表示中等程度的钙化,风险相对较高;400 分以上则可能表示心脏病变较广泛,心脏病发作风险较高。

不过,单凭数字并不能说明全部情况。

医生会结合您的年龄、症状、验血结果、血压、病史及其他风险因素来解读结果。


6. 钙化积分测试 vs 冠状动脉 CT 造影

两项检查都使用 CT 技术,但两者并不相同。

钙化积分测试主要检查冠状动脉内的钙化斑块。它常用于预防性风险评估,尤其适合没有明显症状、但希望更了解自身心脏血管风险的人士。

冠状动脉 CT 造影(CT Coronary Angiogram)能更详细地呈现冠状动脉,可帮助医生更仔细地评估动脉狭窄或斑块情况。通常在需要更深入评估时才会考虑。

简单理解:

检查 主要用途
钙化积分测试 检查钙质沉积,并协助评估未来的心脏血管风险
冠状动脉 CT 造影 更详细地呈现冠状动脉

所以,如果目标是及早了解风险,钙化积分测试可能是与医生讨论的一个不错起点。


7. PremiumPro 的钙化积分测试附加项目

在 PremiumPro Healthcare Centre,钙化积分测试可作为心脏筛查配套的附加选项。

这适合希望在基本心脏筛查之外,更深入了解自身冠状动脉风险的人士。

PremiumPro 的心脏筛查配套包括医生问诊、心电图(ECG)、运动负荷试验(Exercise Stress Test)、血液和尿液检测、胸部 X 光及心脏专科医生报告。需要更深入心脏风险评估的人士,可加选钙化积分测试。

当前优惠:
心脏筛查配套 RM639 起
附加选项:钙化积分测试享 10% 折扣
优惠期:2026 年 7 月 1 日 – 2026 年 8 月 31 日


常见问题:新山(JB)钙化积分测试

1. 钙化积分测试会痛吗?

不会。这是一种非侵入性的 CT 扫描,不涉及任何手术。

2. 一定要有症状才能做这项检查吗?

不一定。钙化积分测试常被考虑用于预防性风险评估,尤其适合有心脏病风险因素的人士。

3. 钙化积分为 0,是否代表我没有心脏风险?

0 分表示扫描中未检测到可见的冠状动脉钙化,但这并不代表永远没有心脏风险。您的整体风险仍取决于生活方式、家族病史、血压、胆固醇、糖尿病状况及其他因素。CAC 为 0 并不能排除非钙化(软)斑块,这种斑块在较年轻的患者和吸烟者中相对更常见。ACC/AHA 明确规定,只有不吸烟且没有早发性心血管疾病家族史的人士,才可依据 CAC 为 0 下调风险评估。 

4. 如果我的钙化积分很高,是否代表我会心脏病发作?

不一定。分数较高表示钙质沉积较多、风险较高,但并不能准确预测将会发生什么。医生会向您解释结果的含义,以及是否需要进一步处理。钙化积分并不测量血管狭窄程度。 

5. 钙化积分测试和冠状动脉 CT 造影一样吗?

不一样。钙化积分测试检查钙质沉积。冠状动脉 CT 造影能更详细地呈现冠状动脉,在有需要时可能会建议用于进一步评估。


在新山(Johor Bahru)进行低剂量 CT(LDCT)筛查 

在 Premium Pro,肺部健康筛查以早期发现为目标。低剂量 CT(LDCT)利用先进的 CT 影像技术生成肺部的详细横断面图像,让医生能够发现普通 X 光可能看不到的小结节或可疑变化。

Premium Pro Healthcare Centre

53 & 55, Jalan Mutiara Emas 10/2,

Taman Mount Austin,

81100 Johor Bahru, Johor Darul Ta’zim

018-762 8355

结语:及早了解您的心脏风险

心脏血管风险并不总是从胸痛开始。

对于有高胆固醇、高血压、糖尿病、吸烟史、家族病史或长期生活方式风险因素的人士,钙化积分测试可能有助于更清楚地了解冠状动脉健康状况。

在新山(Johor Bahru)的 PremiumPro Healthcare Centre,我们的团队提供私人心脏筛查和医生问诊,帮助您更好地了解自己的心脏风险。

立即预约新山心脏筛查,为您的心脏健康迈出更积极的一步。

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